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丁斌煌

另外,白叟家嗆到的心理緣由要透過醫師評估,因為不只是老化,也可能埋沒失智症、中風、腦傷等疾病,固然把食品增稠可以減少嗆到機率,食品流速變慢也不會往氣管衝,但是黏度也相對增加,也可能漸漸掉到氣管,假如嗆到即刻拍背,反而容易讓食品往氣管掉。

疫情期間民眾關心新冠肺炎的影響,但是老年人的「吸入性肺炎」同樣不可忽視,台大醫院副院長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴表示,很多年長者常誤以為吞嚥困難是老化的正常現象,吞嚥困難是高齡長輩常見的問題,但卻忽略可能是嚴重的「吸入性肺炎」,也可能引發其他併發症;語言治療師表示,正常老化並不會造成吸入性肺炎,但是潛在的中風、腦傷等就有可能,不可不慎。

圖為學生與長者共餐的畫面。(本報資料照片)

吞嚥困難是許多高齡長輩常見的問題。

王雪珮提示,水喝得少就會造成泌尿道傳染,嚴重的話利用鼻胃管和導尿管城市讓白叟家很不舒適,照護者不能因為怕白叟家嗆到就減少水份的攝取。

台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會祕書長、語言醫治師王雪珮表示,高齡者普遍會有吞嚥問題,最近很多白叟家打AZ疫苗,有一名接種後回家喝大量的水,結果不幸嗆到死,後來發現有阿茲海默症,而非因為疫苗副感化而死。

王亭貴指出,80歲以上老年人若撇除新冠肺炎,可能5成以上的肺炎都是吸入性肺炎,特別中風患者的肺炎傍邊,有6成幾近都是吸入性肺炎,固然9成的患者城市恢復,可是恢復進程不謹慎就會致使吸入性肺炎,但也強調,年紀越大吞嚥功能一定有轉變,這是無可避免的。

王亭貴表示,當老人家面對吞嚥困難時,照顧者往往會先改變食物粘稠度,就像一個年紀大的人走路容易摔倒,最好的是訓練他不要跌倒,但對年長者相當難題,所以給他一根枴杖來支持,改變食物粘稠度就是這根拐杖,但最好仍是評估嗆到的緣由是不是可以改正,而非歸罪到單一解決門徑。

王亭貴說,只要有吞嚥問題就有可能呈現吸入性肺炎,例如中風、腦傷、腫瘤、頭頸癌、失智功能退化、帕金森氏症、活動神經元病變等患者,可是年長者和家族容易誤認為吞嚥堅苦是老化的正常現象,而忽視其嚴重性。

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